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Résumé :
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La Haute Autorité de santé (HAS) a réalisé une audition publique en décembre 2010 sur la question de la dangerosité psychiatrique, afin de clarifier, à travers une revue critique de la littérature, le rôle des facteurs cliniques dans le risque de passage à l'acte hétéro-agressif chez le sujet souffrant de schizophrénie. Le passage à l'acte hétéro-agressif, dont l'hmicide, est associé à des facteurs de risque socio-démographiques 'âge jeune, sexe masculin), historiques (antécédents de violence envers autrui), contextuels (événement de vie stressant dans l'année précédant le passage à l'acte) et cliniques (forme paranoïde, symptomatologie psychotique aiguë, mauvaise observance médicamenteuse). Une meilleure identification de ces facteurs chez les patients souffrant de schizophrénie participera à la diminution de leur stigmatisation et à la prévention du passage à l'acte hétéro-agressif, en offrant une prise en charge pluridisciplinaire centrée aussi sur l'abus de substances psycho-actives.
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