CDI de l'IFSI
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| Titre : | Dossier : Reste à charge et santé (2018) |
| Auteurs : | Pierre Czernichow, Auteur ; Romain Marié, Auteur ; Caroline Berchet, Auteur ; David Morgan, Auteur ; Florence Jusot, Auteur ; Marc Perronnin, Auteur ; Gérard Raymond, Auteur ; Marc Paris, Auteur ; Didier Maille, Auteur ; Pascal Revault, Auteur ; Emmanuel Jammes, Auteur ; Antoine Rode, Auteur ; Héléna Revil, Auteur ; Marianne Cornu-Pauchet, Auteur ; Gwénaëlle Le Bohec, Auteur ; Stéphane Runfola, Auteur ; Ayden Tajahmady, Auteur ; Christelle Gastaldi-Menager, Auteur ; Dorian Verboux, Auteur ; Etienne Caniard, Auteur |
| Type de document : | Article : périodique, article |
| Dans : | adsp (n°102, mars 2018) |
| Article en page(s) : | pp.11-54 |
| Langues: | Français |
| Catégories : | Accès soins ; Assurance maladie ; Cancer ; CMU ; Droit dépassement ; Inégalité devant soins ; Refus soins ; Remboursement ; Sécurité sociale ; Taux remboursement |
| Mots-clés: | dépenses de santé ; reste à charge ; assurance complémentaire |
| Résumé : |
- Le reste à charge : définitions et comparaisons Dès son origine, le système d'assurance maladie français a prévu une participation financière des assurés aux soins médicaux. Conçue comme un élément de régulation des dépenses de santé, la part directement à la charge des patients varie selon les pays : de 42 % en Lettonie à 7 % en France. - Pour quels soins ? et quels patients ? Les restes à charge sont inéquitablement répartis selon l'état de santé, le niveau de vie et le lieu de résidence. Des dispositifs existent pour les patients atteints de maladies chroniques ou les personnes à faible revenu, mais ils ne compensent pas la totalité des dépenses engagées. - Quelles conséquences ? Quelles prises en charge ? Les restes à charge peuvent induire des difficultés d'accès aux soins, voire des renoncements pour contraintes financières. Outre sanitaires, les conséquences peuvent être professionnelles et sociales. - L'Observatoire citoyen des restes à charge en santé : enquêter pour comprendre, sensibiliser, améliorer. Pour les représentants des usagers, la priorité est de définir, de façon concertée, un cadre clair afin de réguler les tarifs : "prix limites de vente" des prothèses et des dispositifs médicaux, plafonds pour des actes médicaux et dentaires, et forfaitisation systématique des tickets modérateurs à l'hôpital. - Les restes à charge : le point de vue de l'Assurance maladie En France, l'Assurance maladie couvre une grande partie des dépenses de soins. Le reste à charge est la part des dépenses qu'elle ne rembourse pas. Entre maîtrise des dépenses et garantie d'accès aux soins, l'Assurance maladie gère des équilibres économiques complexes. - Les assureurs complémentaires face au défi du reste à charge L'écart entre les bases de remboursement et les prix réellement pratiqués explique l'augmentation continue des restes à charge pour les patients. La réforme de notre système de santé pour améliorer l'accès aux soins doit être menée avec une concertation et une responsabilisation de tus les acteurs. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| 101301 | SAL | Périodique | Périodiques | Disponible |
